Aanvraagformulier - Ebikes Bedrijfsgegevens & E-bikeDekking & UBOOverige vragenAfrondingVervolg Bedrijfsgegevens Statutaire naam * Handelsnaam * Contactpersoon * KVK nummer * Rechtsvorm * Eenmanszaak Maatschap Vof BV CV NV Vereniging Stichting Coöperatie/onderlinge waarborgmaatschappij Straatnaam * Huisnummer * Postcode * Woonplaats * Email * Telefoonnummer(s) * Te verzekeren e-bike(s) Merk/Type * Aanschafwaarde * Aanschafdatum * Framenummer * Toevoegen Verwijder Graag de volgende informatie meeleveren: • Indien u meer dan 4 e-bikes wilt verzekeren dan verzoeken wij u de e-bike gegevens per spreadsheet aan te leveren. • Als u casco mee wilt verzekeren: factuur en/of leaseovereenkomst waarin de te verzekeren e-bike(s) wordt(en) vermeld. Hieronder een upload-optie voor bovengenoemde informatie. U mag deze informatie ook apart mailen aan info@mmobility.nl Bestandsupload Sleep je bestanden hierheen, of klik hier om ze te selecteren Kies bestand Maximale uploadgrootte: 516MB If you are human, leave this field blank. Volgende